Вопрос о медицинских книжках при заключении трудового договора — один из ключевых для работников и работодателей, особенно в сферах, где требуется обязательный медицинский контроль. В этой статье мы подробно разберем, кто должен оплачивать медицинскую книжку, как она оформляется, где хранится и какие изменения ждут систему в 2026 году.

—

Что такое медицинская книжка и зачем она нужна?

Личная медицинская книжка (ЛМК) — это официальный документ, подтверждающий прохождение медицинского осмотра и допуск к определенным видам деятельности. Она необходима работникам, занятым на работах, связанных с:

• Общественным питанием;
• Торговлей продовольственными товарами;
• Образовательной деятельностью;
• Медицинским обслуживанием;
• Работами с детьми;
• Иными видами деятельности, подлежащими санитарно-эпидемиологическому контролю.

Согласно статье 214 Трудового кодекса РФ, работодатель обязан обеспечить прохождение предварительных и периодических медицинских осмотров за счет собственных средств;

—

Кто оплачивает медицинскую книжку: работник или работодатель?

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 302н от , а также разъяснениям КонсультантПлюс и судебной практике, работодатель обязан оплатить стоимость медицинской книжки.

Это касается:

• Новых сотрудников, поступающих на работу, где требуется ЛМК;
• Стажёров, проходящих практику в организациях, где работники обязаны иметь медицинские книжки;
• Сотрудников, проходящих периодические медицинские осмотры.

Если работодатель заключает с соискателем срочный трудовой договор или договор на испытательный срок, то он обязан оплатить не только медицинский осмотр, но и приобретение бланка медицинской книжки.

Таким образом, работник не обязан оплачивать медицинскую книжку заранее. Если он уже потратил деньги на медосмотр и покупку книжки до заключения трудового договора, работодатель не может взыскать эти расходы.

—

Как оформляется медицинская книжка?

Процесс оформления медицинской книжки включает несколько этапов:

1. Прохождение медицинского осмотра. Работник проходит осмотр у врачей в медицинской организации, имеющей лицензию на проведение таких осмотров.
2. Сдача санминимума. В некоторых случаях требуется прохождение специального тестирования (санминимум).
3. Оплата. Работодатель оплачивает медицинский осмотр и стоимость бланка книжки.
4. Получение книжки. После прохождения осмотра и сдачи анализов медицинская книжка выдается на руки или хранится у работодателя.
5. Заверение. Книжка должна быть заверена печатью организации Роспотребнадзора и подписью владельца.

Если медицинская книжка хранится у работодателя, он обязан обеспечить доступ к ней сотруднику для предъявления по требованию.

—

Где хранится медицинская книжка: у работодателя или у работника?

Согласно действующему законодательству, личная медицинская книжка должна храниться у работника. Однако в некоторых случаях, например, для удобства контроля, она может временно находиться у работодателя.

При этом должны соблюдаться следующие условия:

• Книжка должна быть заверена печатью организации Роспотребнадзора;
• Работодатель должен обеспечить доступ к книжке сотруднику;
• После увольнения книжка должна быть возвращена работнику.

Если работодатель требует оставить медицинскую книжку у себя на постоянной основе, это является нарушением прав работника.

—

Электронные медицинские книжки: что изменится с 1 сентября 2026 года?

С 1 сентября 2026 года в России планируется переход на электронные медицинские книжки. Это нововведение направлено на:

• Упрощение процедуры оформления;
• Сокращение бумажного документооборота;
• Повышение контроля за прохождением медосмотров;
• Удобство для работодателей и работников.

Электронная медицинская книжка будет формироваться на основе данных медицинского осмотра и храниться в единой информационной системе. Работодатель сможет проверять её наличие и сроки действия через электронные сервисы.

Однако, несмотря на переход на электронный формат, бумажные медицинские книжки сохранят свое значение, особенно для работников, не имеющих доступа к интернету.

—

Особенности трудового договора с медицинскими работниками

Трудовой договор с медицинским работником (врачом, медсестрой, санитаром и др.) должен содержать особые условия, связанные с медицинской деятельностью. В договоре прописываются:

• Обязанности по прохождению медицинских осмотров;
• Сроки и периодичность медосмотров;
• Ответственность сторон за нарушение требований;
• Условия оплаты медицинских услуг;
• Порядок предоставления медицинской книжки.

Пример формулировки в трудовом договоре:

Нарушение этих условий может привести к административной ответственности для работодателя по статье 5.27 КоАП РФ.

—

Ответственность работодателя за нарушение правил

Если работодатель не обеспечивает прохождение медицинских осмотров или отказывается оплачивать медицинскую книжку, он может быть привлечен к ответственности:

• Административной: штраф до 50 000 рублей для должностных лиц и до 200 000 рублей для юридических лиц (ст. 5.27 КоАП РФ).
• Гражданско-правовой: возмещение ущерба, причиненного работнику;
• Уголовной: в случае причинения тяжкого вреда здоровью из-за ненадлежащего медосмотра.

Работник вправе обратиться в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд для защиты своих прав.

—

Часто задаваемые вопросы

Вопрос 1: Можно ли проходить медосмотр в выходной день?

Ответ: Да, если работник не против. В этом случае работодатель обязан зафиксировать это в письменном заявлении и оплатить выходной день как рабочий.

Вопрос 2: Можно ли использовать медицинскую книжку с истекшим сроком действия?

Ответ: Нет. Медицинская книжка должна быть действительной на момент заключения трудового договора и в течение всего периода работы.

Вопрос 3: Кто платит за санминимум?

Ответ: Санминимум, это часть медицинского осмотра. Работодатель обязан оплатить его прохождение, так как это предусмотрено трудовым законодательством.

Вопрос 4: Можно ли требовать медицинскую книжку до заключения трудового договора?

Ответ: Нет. Работодатель не вправе требовать медицинскую книжку до подписания трудового договора, так как это может быть расценено как дискриминация.

—

Если у вас остались вопросы по оформлению трудового договора с медицинской книжкой или по другим аспектам трудового права, обратитесь к квалифицированному юристу или в государственную инспекцию труда.

—

Статья подготовлена на основе действующего законодательства РФ, разъяснений Минздрава, КонсультантПлюс и судебной практики. Информация актуальна на май 2026 года.