Согласно Трудовому кодексу Российской Федерации и нормативным актам Министерства здравоохранения, оформление личной медицинской книжки (ЛМК) является обязательным условием для работы в определённых сферах деятельности, связанных с производством, хранением, реализацией пищевых продуктов, обслуживанием населения, образованием, медицинской помощью и другими видами деятельности, где существует риск распространения инфекционных заболеваний или воздействия вредных производственных факторов.

Правовая основа оформления медицинской книжки

Основными нормативными документами, регулирующими оформление и ведение медицинских книжек, являются:

• Приказ Минздрава РФ № 90н от 18 февраля 2022 года — утверждает форму, порядок ведения отчётности, учёта и выдачи личных медицинских книжек, включая электронный формат.
• Приказ Минздрава РФ № 29н от 28 января 2021 года — устанавливает обязательные требования к предварительным и периодическим медицинским осмотрам работников, занятых во вредных условиях труда или в определённых отраслях.
• Трудовой кодекс РФ (ст. 213) — обязывает работодателей обеспечивать прохождение работниками медицинских осмотров и оформление ЛМК в установленных случаях.

Согласно статье 213 ТК РФ, работодатель обязан:

• Организовать прохождение работниками предварительных и периодических медицинских осмотров;
• Обеспечить оформление личной медицинской книжки при необходимости;
• Не допускать к работе лиц, не прошедших медицинский осмотр или не имеющих действующей ЛМК.

Кто обязан иметь медицинскую книжку?

Согласно приказу № 29н, обязательное наличие ЛМК требуется для работников, занятых в следующих сферах:

1. Пищевая промышленность, общественное питание, розничная торговля продуктами питания;
2. Детские учреждения (дошкольные, школьные, оздоровительные лагеря);
3. Медицинские и фармацевтические организации;
4. Услуги бытового обслуживания (парикмахерские, салоны красоты, прачечные);
5. Транспортные организации, обслуживающие пассажиров (включая такси, общественный транспорт);
6. Коммунальные службы, работающие с водоснабжением и канализацией;
7. Работники, контактирующие с продуктами, водой, воздухом в условиях, подлежащих санитарному контролю.

Документы для оформления медицинской книжки в 2026 году

Для получения личной медицинской книжки (бумажной или электронной) необходимо предоставить:

• Паспорт гражданина РФ (или иной документ, удостоверяющий личность);
• Фотография 3×4 см — матовая, без уголка, на светлом фоне;
• Сертификат о прививках (если имеется, особенно важно для работников в сфере здравоохранения и образования);
• СНИЛС, для регистрации в электронной системе (обязателен при оформлении ЭЛМК);
• Полис ОМС — для прохождения осмотров в государственных учреждениях.

Важно! Работодатель не вправе требовать от работника оплату за оформление медицинской книжки. Все расходы на прохождение медицинских осмотров и оформление ЛМК несёт работодатель в соответствии с статьёй 213 ТК РФ.

Процедура прохождения медицинского осмотра

Для получения медицинской книжки необходимо пройти комплекс медицинских осмотров и сдать анализы. Список обязательных специалистов и исследований включает:

• Терапевт — первичный осмотр, сбор анамнеза, выдача направлений;
• Дерматовенеролог — осмотр на кожные и венерические заболевания;
• Инфекционист — оценка эпидемиологического риска;
• Флюорография — обследование на туберкулёз (раз в год);
• Анализы:
  • Копрология (на яйца глист и простейшие) — раз в год;
  • Мазок на кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия и др.) — раз в год;
  • Анализ на носительство стафилококка (для работников пищеблоков и детских учреждений);
  • Анализ на ВИЧ, гепатиты B и C — при первичном оформлении и при смене места работы.

После прохождения всех обследований и получения заключений врачей, данные вносятся в медицинскую книжку. Также обязательна профессиональная гигиеническая подготовка, обучение по санитарным нормам и правилам (минимум 16 часов), после которого выдаётся соответствующий сертификат, который также вклеивается в книжку.

Электронная медицинская книжка (ЭЛМК): переход на новый формат

С 1 сентября 2026 года в России вступает в силу полный переход на электронные личные медицинские книжки (ЭЛМК). Это означает:

• Оформление бумажных книжек прекращается, новые ЛМК выдаются только в электронном виде;
• Действующие бумажные книжки остаются в силе до 1 сентября 2026 года — их можно использовать до указанной даты;
• ЭЛМК регистрируется в системе ФГИС СЭС ЭЛМК — единой государственной информационной системе Роспотребнадзора;
• Доступ к ЭЛМК осуществляется через портал Госуслуг или личный кабинет на сайте Роспотребнадзора;
• Все данные о медосмотрах, прививках, гигиенической подготовке автоматически синхронизируются в единой базе;

Для оформления ЭЛМК работнику необходимо:

1. Зарегистрироваться на портале Госуслуги с подтверждённой учётной записью;
2. Получить доступ к подсистеме ФГИС СЭС ЭЛМК через личный кабинет;
3. Пройти медицинские осмотры в учреждении, подключённом к системе;
4. После прохождения осмотров данные автоматически загружаются в ЭЛМК;
5. Работодатель может проверить наличие и срок действия ЭЛМК через систему Роспотребнадзора.

Срок действия медицинской книжки

Срок действия ЛМК зависит от вида деятельности:

• 1 год — для работников пищевой промышленности, общественного питания, детских учреждений;
• 2 года — для работников торговли, бытовых услуг, транспорта;
• 3 года — для работников, не контактирующих напрямую с продуктами питания (например, административный персонал в пищеблоках).

После истечения срока действия необходимо пройти повторный медицинский осмотр и внести новые данные в книжку (бумажную или электронную).

Ответственность работодателя

Согласно статье 5.27 КоАП РФ, за нарушение требований о проведении медицинских осмотров и отсутствии ЛМК у работников предусмотрены штрафы:

• Для должностных лиц — от 15 000 до 25 000 рублей;
• Для юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей;
• За повторное нарушение — штрафы увеличиваются, возможна приостановка деятельности до 90 суток.

Работодатель обязан вести учёт всех медицинских книжек работников, контролировать сроки их действия и обеспечивать своевременное прохождение осмотров.

Как проверить наличие медицинской книжки у соискателя?

До 1 сентября 2026 года работодатель может проверить бумажную ЛМК на наличие:

• Печатей и подписей врачей;
• Сроков действия;
• Наличия записей о гигиенической подготовке;
• Отсутствия отметок о противопоказаниях к работе.

После 1 сентября 2026 года проверка осуществляется через систему ФГИС СЭС ЭЛМК. Работодатель может запросить доступ к информации о работнике через личный кабинет Роспотребнадзора или с помощью QR-кода, который работник предоставляет при трудоустройстве.

1. Оформление медицинской книжки — обязанность работодателя, а не работника. Все расходы на осмотры и оформление оплачивает организация.
2. С 1 сентября 2026 года бумажные книжки больше не выдаются. Все новые ЛМК — только электронные.
3. Действующие бумажные книжки действительны до 1 сентября 2026 года. Не нужно их заменять заранее — они остаются в силе до указанной даты.
4. ЭЛМК — это не просто цифровой аналог, а полноценная государственная система с автоматическим обновлением данных. Работник и работодатель получают доступ к актуальной информации в режиме реального времени.
5. Отсутствие ЛМК — основание для отказа в допуске к работе. Нарушение этого требования влечёт административную и даже уголовную ответственность.

Соблюдение требований Трудового кодекса и нормативов Минздрава — это не только формальность, но и залог здоровья сотрудников, безопасности потребителей и репутации компании. Внедрение электронных медицинских книжек — шаг к прозрачности, эффективности и цифровизации санитарного контроля в России.

Важно! Работникам рекомендуется заранее зарегистрироваться на портале Госуслуг и убедиться в наличии подтверждённой учётной записи — это позволит беспрепятственно получить ЭЛМК после 1 сентября 2026 года.