В современном здравоохранении безопасность персонала является одной из приоритетных задач. Система управления охраной труда (СУОТ) позволяет не только соблюдать требования законодательства, но и минимизировать риск профессиональных заболеваний и травм. Ниже представлено подробное руководство по организации СУОТ в медицинских организациях.
Нормативно-правовая база
Для построения эффективной системы управления охраной труда в МО необходимо опираться на несколько ключевых документов:
- Приказ Минтруда России от 18 декабря 2020 г. № 928н – Правила по охране труда в медицинских организациях. Это первый в России единый свод требований к охране труда при оказании медицинской помощи.
- Положение о системе управления охраной труда – локальный нормативный акт, утверждаемый работодателем.
- Трудовой кодекс РФ и Федеральный закон № 116-ФЗ «О защите прав потребителей» (в части, касающейся условий труда).
- СанПиН и ГОСТы, регулирующие условия работы в медицинских учреждениях.
В 2026 году отсутствие оформленных документов по охране труда может привести к штрафу до 200 000 рублей.
Структура системы управления охраной труда
СУОТ – это комплекс взаимосвязанных элементов, которые формируют политику, цели и задачи в области охраны труда. Основные компоненты:
- Политика охраны труда – официальное заявление руководства о приверженности безопасности.
- Организационная структура – назначение ответственных лиц (директор, главный врач, специалист по охране труда).
- Планирование и контроль – разработка планов мероприятий, проведение внутренних проверок.
- Обучение и инструктаж – регулярное повышение квалификации персонала.
- Медико-профилактический контроль – медицинские осмотры, мониторинг здоровья работников.
- Анализ и корректировка – систематизация инцидентов, внедрение мер по устранению выявленных недостатков.
Пример организационной схемы
Директор МО │ ├─ Главный врач │ ├─ Специалист по охране труда │ │ ├─ Инструктор по первой помощи │ │ └─ Эксперт по биологической безопасности │ └─ Руководитель отдела кадров │└─ Отдел технического обслуживания └─ Специалист по техническому контролю
Ключевые этапы внедрения СУОТ
Для успешного внедрения системы необходимо последовательно выполнить следующие шаги:
- Анализ текущего состояния – аудит существующих условий труда, выявление недостатков;
- Разработка нормативных актов – создание Положения о СУОТ, инструкций и чек-листов.
- Назначение ответственных – определение ответственных за каждый процесс.
- Обучающие программы – разработка и проведение инструктажей, семинаров, тренингов.
- Внедрение мер контроля – установление системы мониторинга, плановых проверок.
- Документирование – оформление всех действий в виде актов, протоколов, отчетов.
- Периодический пересмотр – ежегодный анализ эффективности и корректировка политики.
Чек‑лист «10 ключевых пунктов» для 2026 года
Чтобы избежать штрафов и обеспечить соответствие требованиям, рекомендуется проверить наличие следующих документов и процессов:
- Утвержденное Положение о системе управления охраной труда.
- План мероприятий по охране труда (обновлённый минимум раз в год).
- Инструкции по безопасному выполнению конкретных операций (например, работа с хирургическим оборудованием).
- Проведенные медицинские осмотры и профсоответствия персонала.
- Записи инструктажей и обучения (включая онлайн‑модули).
- Отчеты о проверках и аудитах (внутренние и внешние).
- Документация по профилактике профессиональных заболеваний (гигиена, вентиляция, дезинфекция).
- Планы действий по реагированию на чрезвычайные ситуации (пожар, эпидемиологические угрозы).
- Ведение журналов учета травм и профессиональных заболеваний.
- Регулярное обновление нормативных актов в соответствии с изменениями законодательства.
Особенности охраны труда в медицинских организациях
Медицинские учреждения сталкиваются с уникальными рисками, которые требуют особого подхода:
- Биологический риск – воздействие инфекционных агентов, кровью, секрециями.
- Химический риск – работа с анестетиками, дезинфицирующими средствами, препаратами.
- Эргономический риск – длительная работа в стоячем/сидячем положении, подъем тяжестей.
- Психологический риск – стрессовые ситуации, работа с тяжелыми пациентами.
- Электрический и пожарный риск – работа с электроприборами, кислородом.
Для снижения этих рисков необходимо:
- Обеспечить персональное защитное оборудование (ПЗО) соответствующего уровня.
- Внедрить систему мониторинга качества воздуха и гигиены поверхностей.
- Провести обучение по первой помощи и пожарной безопасности.
- Разработать протоколы безопасной утилизации отходов (медицинских, радиоактивных).
Примеры успешных практик
В рамках X Всероссийской недели охраны труда были представлены кейсы, демонстрирующие эффективность внедрения СУОТ:
- Медицинский центр «Семейный»* – внедрил электронный журнал контроля ПЗО, что сократило количество несчастных случаев на 30 %.
- Городская больница № 5* – разработала индивидуальные программы реабилитации персонала, работающего с инфекционными пациентами, что снизило уровень профессиональных заболеваний на 25 %.
- Региональный онкологический центр** – ввёл систему автоматических проверок вентиляционных систем, что полностью исключило случаи превышения предельных концентраций химических паров.
Организация управления охраной труда в медицинских организациях – это не просто формальное требование законодательства, а стратегический подход, позволяющий:
- Сократить количество травм и профессиональных заболеваний.
- Повысить качество медицинских услуг за счет здорового персонала.
- Избежать финансовых штрафов и репутационных потерь.
- Создать безопасную и поддерживающую рабочую среду, способствующую мотивации и удержанию кадров.
Для достижения этих целей необходимо:
- Соблюдать актуальные нормативные акты.
- Разработать и поддерживать документированную СУОТ.
- Обеспечить постоянное обучение и инструктаж персонала.
- Регулярно проверять и обновлять систему в соответствии с изменениями в законодательстве и практике.
Только комплексный подход к охране труда позволит медицинским учреждениям функционировать эффективно, безопасно и в полном соответствии с требованиями государства.