Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 888н (далее – приказ 888н) стал ключевым нормативным актом, регулирующим перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР). В статье рассматриваются основные положения приказа, его изменения, практические рекомендации по измерению роста и массы тела инвалида, а также особенности внесения правок в последующие годы.
Что такое приказ 888н?
Приказ 888н официально утверждает перечень показаний и противопоказаний к предоставлению технических средств реабилитации (коляски, протезирующие ортезы, специальные кресла и др.). Он действует как основной документ, определяющий:
- Кому (какой категории инвалидов) предоставляются ТСР;
- Какие показания (обоснования) позволяют получить средство;
- Какие противопоказания (ограничения) препятствуют выдаче;
- Условия и порядок обслуживания и замены средств.
Приказ вступил в силу 18 марта 2018 г. и заменил предыдущие версии, в т.ч. приказ 998н от 09 декабря 2014 г.
Ключевые термины
Показания – медицинские состояния, при которых инвалиду необходим ТСР (например, отсутствие конечностей, тяжёлая парез‑паралич, множественная травма и др.).
Противопоказания – состояния, при которых предоставление ТСР недопустимо (например, тяжёлая кардиологическая недостаточность, открытые раны в зоне применения ортеза и др.).
История изменений приказа 888н
С момента первоначального издания приказа 888н происходило несколько корректировок, каждая из которых фиксировалась отдельным нормативным актом:
- 2014 г. – Приказ 998н от 09 декабря 2014 г. (первоначальный перечень).
- 2017 г. – Приказ 888н от 28 декабря 2017 г. (новая редакция, вступила в силу 18 марта 2018 г.).
- 2018 г. – Приказ Минтруда от 31 октября 2018 г. № 680н «О внесении изменений в перечень показаний и противопоказаний…».
- 2020 г. – Публичные обсуждения и уточнения в новостях ГАРАНТ.РУ (13 ноября 2020 г.).
Все изменения публикуются в официальных источниках (Контур.Норматив, правовая информация «ГАРАНТ»), что обеспечивает прозрачность и доступность правовых норм.
Как правильно измерять рост и массу тела инвалида при подборе ТСР?
Точные измерения – фундаментальный этап, позволяющий подобрать средство, соответствующее анатомическим особенностям пользователя. Ниже изложены рекомендации, вытекающие из приказа 888н и практического опыта специалистов.
Измерение роста
- Пользователь должен стоять (или сидеть, если это невозможно) в естественной позе.
- Измерение производится с помощью стadiometer (механической или электронной шкалы).
- При невозможности самостоятельного стояния используют сидящий рост – измеряют расстояние от пола до макушки, корректируя результат на известный коэффициент (обычно +5 см).
Измерение массы тела
- Для инвалидов, способных стоять на весах, используют обычные медицинские весы.
- Для тех, кто находится в коляске или на специальном столе, применяют весы с поддержкой (весы‑платформы) или метод «вес‑коррекция»:
- Измеряют массу тела без одежды.
- Учитывают вес одежды и оборудования (например, сумки, сумки‑рюкзаки).
- При необходимости корректируют результат на вес средств реабилитации, уже находящихся у пользователя.
Эти измерения фиксируются в медицинской карте и передаются в отделении реабилитации для оформления заявки на выдачу ТСР.
Практические аспекты получения ТСР по приказу 888н
Процесс получения технических средств реабилитации включает несколько этапов:
- Медицинская экспертиза – определение показаний и противопоказаний.
- Подбор и измерение – измерение роста, массы тела, параметров конечностей.
- Оформление заявки в отделении реабилитации (ввод данных в электронную форму).
- Выдача и обучение – предоставление средства, обучение использованию, настройка под конкретного пользователя.
- Контроль и замена – периодический контроль состояния инвалида, замена изношенных или устаревших средств.
Важно помнить, что противопоказания являются абсолютными – в их наличии ТСР не выдаётся, даже если пользователь полностью соответствует другим требованиям.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Вопрос: Можно ли получить ТСР, если у инвалида есть несколько противопоказаний?
Ответ: Нет. Любое из указанных противопоказаний делает выдачу невозможной. - Вопрос: Как часто требуется менять технический Means реабилитации?
Ответ: По нормативам – не реже одного раза в 5 лет, либо при изменении медицинского состояния, либо при износе/повреждении средства.
- Вопрос: Где можно найти актуальную редакцию приказа 888н?
Ответ: Официальный сайт Минтруда России, портал правовой информации «ГАРАНТ», а также система «Контур.Норматив»;
Приказ 888н представляет собой важный правовой документ, который формирует основу обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации в России. Регулярные изменения и уточнения (в т.ч. приказ 680н от 31 октября 2018 г.) позволяют адаптировать нормы к новых медицинским технологиям и потребностям пользователей. Правильное измерение роста и массы тела, а также строгое соблюдение показаний и противопоказаний – залог эффективного подбора и успешного использования ТСР.
Для получения более детальной информации рекомендуется обращаться к официальным источникам, консультироваться с врачами‑реабилитологами и проверять актуальные версии нормативных актов.
Автор: информационный материал, подготовленный на основе открытых данных интернета (состояние на 22 мая 2026 г.).